• Comparação dos níveis séricos da creatinina entre diferentes categorias de raça/cor em uma população brasileira Brief Communication

    Barcellos, Roberto Carlos de Brito; Matos, Jorge Paulo Strogoff de; Kang, Hye Chung; Rosa, Maria Luiza Garcia; Lugon, Jocemir Ronaldo

    Resumo em Português:

    A creatinina (Cr) sérica é geralmente mais elevada entre os negros nos Estados Unidos devido ao aumento da massa muscular, o que justificaria o ajuste pela raça nas fórmulas derivadas da Cr para calcular a taxa de filtração glomerular estimada (TFGe). Nosso objetivo foi avaliar se os níveis de Cr são diferentes entre as raças em comunidades de baixa renda no Brasil. Um total de 1.303 participantes foi incluído na análise (58% mulheres, 50±14 anos, 33% autoclassificados como brancos, 41% como pardos e 26% como negros). Não foram encontradas diferenças significativas na Cr entre grupos raciais e nenhuma influência da raça sobre a Cr foi vista na análise de regressão linear. TFGe usando-se a fórmula da Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) sem ajuste por raça não foi diferente entre brancos, pardos e negros. No entanto, usando-se esse ajuste, a TFGe para pardos e negros foi mais elevada do que para os brancos (p < 0,001). Concluindo, não foram encontradas diferenças significativas nos níveis de Cr entre os grupos raciais, levantando dúvidas se o ajuste por raça na fórmula para TFGe deva ser usado nessa população.

    Resumo em Espanhol:

    La creatinina (Cr) sérica es generalmente mayor entre los negros en los Estados Unidos debido al aumento de la masa muscular, lo que justificaría el ajuste por raza en las fórmulas derivadas de la Cr para estimar la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe). Nuestro objetivo fue evaluar si los niveles de creatinina son diferentes entre las razas en las comunidades de bajos ingresos en Brasil. Un total de 1.303 participantes fueron incluidos en el análisis (58% mujeres, 50±14 años, 33% se clasificaron como blancos, 41% como pardos y 26% como negros). No hubo diferencias significativas en Cr entre los grupos raciales y no se observó influencia de la raza sobre la Cr en el análisis de regresión lineal. TFGe mediante la fórmula de la Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) sin ajustar para la raza no fue diferente entre brancos, pardos y negros. Sin embargo, con el uso del ajuste, la TFGe para los pardos y negros fue mayor que para el blanco (p < 0,001). En conclusión, no se encontraron diferencias significativas en los niveles de Cr entre los grupos raciales, levantando dudas sobre la utilización del ajuste por la raza en la fórmula para la TFGe en esta población.

    Resumo em Inglês:

    Serum creatinine (sCr) is usually higher among black people in the United States due to increased muscle mass, justifying the addition of race adjustment in creatinine-based formulas to estimate glomerular filtration rate (eGFR). We aimed to assess if sCr levels are different in low-income communities in Brazil according to their race. A total of 1,303 participants were enrolled (58% females, 50±14 years-old, 33% self-defined as white, 41% as mixed race, and 26% as black). No significant differences in sCr were found between racial groups and no influence of race on sCr was seen in the linear regression analysis. The eGFR, calculated using the Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) formula with no race adjustment, was no different between whites, mixed race and blacks. However, using such adjustment, eGFR for mixed race and black individuals was significantly higher than for whites (p < 0.001). In conclusion, no significant differences in sCr levels were found between racial groups, raising doubts as to whether race adjustment in eGFR formula should be used in that population.
Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz Rio de Janeiro - RJ - Brazil
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